Co dělat při alergické reakci (anafylaxi) a použití adrenalinového pera
Anafylaxe je nejzávažnější forma alergické reakce, která může ohrozit život během minut. Rychlé a správné použití adrenalinového pera (autoinjektoru) je v tomto případě naprosto klíčové.
Jak poznat anafylaktickou reakci
Otok obličeje, jazyka nebo hrdla, obtížné dýchání nebo sípání, rychlý pokles krevního tlaku, rychlý puls, zrudnutí nebo naopak bledost kůže.
Reakce obvykle nastupuje rychle po kontaktu s alergenem (jídlo, bodnutí hmyzem, lék) - minuty až desítky minut.
Kombinace kožních příznaků (vyrážka, svědění) s dechovými nebo oběhovými potížemi je silný signál anafylaxe, ne jen běžné alergické reakce.
Jak použít adrenalinové pero
Pero přiložte pevně na vnější stranu stehna (lze i přes oblečení) a stlačte, dokud neuslyšíte nebo neucítíte kliknutí, poté držte podle návodu výrobce (obvykle 3-10 sekund).
Okamžitě po použití volejte záchrannou službu na čísle 155 nebo 112, i když se stav zlepší - účinek adrenalinu odezní a příznaky se mohou vrátit.
Pokud se stav nezlepší během 5-15 minut, u mnoha autoinjektorů lze podat druhou dávku, pokud je k dispozici a lékař nebo záchranáři to již dříve doporučili.
Co dělat do příjezdu záchranky
Postiženého položte na záda s mírně zvednutýma nohama, pokud má potíže s dýcháním, nechte ho v polosedě.
Pokud je v bezvědomí a nedýchá normálně, zahajte resuscitaci a pokračujte do příjezdu záchranky.
Prevence do budoucna
Osoby se známou těžkou alergií by měly mít adrenalinové pero vždy při sobě, i doma na dostupném, známém místě pro celou rodinu.
Zkontrolujte dobu expirace pera pravidelně - po expiraci klesá účinnost léku a pero nemusí zabrat podle očekávání.
Časté otázky k anafylaxi a adrenalinovému peru
Je nebezpečné použít adrenalinové pero, pokud se později ukáže, že nešlo o anafylaxi? Riziko z podání adrenalinu u mírnější alergické reakce je výrazně nižší než riziko z jeho nepodání při skutečné anafylaxi - v nejistotě je proto vždy bezpečnější pero použít.
Musí pero vždy aplikovat přesně ta osoba, které bylo předepsáno? Ne, v akutní nouzové situaci může autoinjektor použít i jiná přítomná osoba podle instrukcí na obalu nebo podle instruktáže od lékaře - důležité je neváhat s podáním, pokud má postižený příznaky anafylaxe a nemůže si pero aplikovat sám.
Je nutné volat záchranku, i když se po adrenalinu stav rychle zlepší? Ano, vždy - adrenalin účinkuje jen krátkou dobu a příznaky anafylaxe se mohou po odeznění účinku vrátit, někdy i v závažnější podobě (tzv. bifázická reakce).
Co dalšího je dobré vědět
Osoby se závažnou alergií by měly mít nejen adrenalinové pero, ale ideálně dvě dávky k dispozici současně - pokud se první dávka nezabírá dostatečně do příjezdu záchranky, může být potřeba podat druhou. Lékař specialista při předpisu obvykle doporučí přesně, za jakých okolností je druhá dávka vhodná.
Je užitečné, aby lidé v okolí osoby s těžkou alergií (rodina, kolegové, učitelé) znali umístění pera a základní postup jeho použití ještě před tím, než nastane nouzová situace - v okamžiku akutní anafylaxe už obvykle není čas hledat návod nebo se učit, jak pero funguje.
Ještě jedna praktická poznámka
Ve školách a školkách, které dítě s alergií navštěvuje, by měl mít personál k dispozici nejen samotné pero, ale i jasně napsaný postup s telefonním kontaktem na rodiče a ošetřujícího lékaře - v akutní situaci se nehledá, ale postupuje podle předem připraveného plánu.
Rodiny s dítětem s potravinovou alergií by měly věnovat čas i edukaci širšího okolí - prarodičů, kamarádů na hraní, vedoucích kroužků - protože riziko náhodného kontaktu s alergenem hrozí i mimo domov a školu, a čím víc lidí v okolí dítěte zná základní postup, tím rychleji může být poskytnuta pomoc.
Skladování adrenalinového pera vyžaduje i pozornost k teplotě - pero by nemělo zůstat v autě přes léto ani přes mrazivou zimní noc, protože extrémní teploty mohou snížit účinnost obsaženého léku dřív, než vyprší uvedená expirace na obalu.
